Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) играет важную роль в доступе каждого американца к медицинскому обслуживанию и в общем благосостоянии нации.
Под руководством секретаря многочисленные агентства, входящие в состав HHS, контролируют финансирование программ Medicare и Medicaid, проводят исследования для улучшения качества медицинской помощи, отслеживают мошенничество и злоупотребления в сфере здравоохранения, а также реагируют на пандемии.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Трамп обещает изменить систему защиты от пандемии, созданную чиновниками здравоохранения Байдена
Я специалист по политике здравоохранения и бывший научный сотрудник Роберта Вуда Джонсона по политике здравоохранения в Комитете Сената США по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям. Работая научным сотрудником с 2000 по 2001 год, я был свидетелем того, насколько важна роль секретаря HHS в защите и сохранении здоровья нашей нации.
Указания министра влияют на способность Америки подготовиться к угрозам здоровью, принять детские вакцины, улучшить водоснабжение и принять множество других мер общественного здравоохранения. Понимание того, как департамент и его руководитель влияют на здоровье США, особенно важно в сегодняшних условиях постоянных возникающих инфекционных заболеваний и дезинформации.
Чем занимается министр здравоохранения и социальных служб?
Министр здравоохранения и социальных служб является членом кабинета советников президента, назначаемым президентом по рекомендации и с согласия Сената США. Секретарь консультирует президента по вопросам политики здравоохранения и мерам общественного здравоохранения и отвечает за 13 операционных подразделений, отвечающих за здравоохранение нации.
В обязанности секретаря HHS входит надзор за миссией департамента: «улучшать здоровье и благополучие всех американцев, обеспечивая эффективное здравоохранение и социальные услуги, а также способствуя устойчивому прогрессу в науках, лежащих в основе медицины, общественного здравоохранения и здравоохранения». социальные услуги».
Реализация этой миссии требует одного из крупнейших бюджетов федерального агентства США. По данным Управления управления и бюджета, с 1995 финансового года на долю Департамента здравоохранения и социальных служб приходится не менее 20 процентов федерального бюджета. На 2025 финансовый год HHS запросило около 1,8 триллиона долларов США в виде федеральных расходов.
Полномочия секретаря HHS
Министр здравоохранения и социальных служб обладает несколькими ключевыми полномочиями, которые позволяют ему финансировать и реализовывать программы и инициативы, имеющие решающее значение для здоровья и благополучия американцев.
Одним из этих полномочий является право управлять и регулировать программы Medicare, Medicaid и Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA). Самая большая часть бюджета HHS идет на программы Medicare и Medicaid, на долю которых приходится 52 процента и 33 процента средств соответственно. Секретарь в координации с Центрами услуг Medicare и Medicaid устанавливает рекомендации по страховому покрытию, оплате и предоставлению услуг. Секретарь также издает правила и рекомендации по реализации положений ACA, управлению федеральным рынком медицинского страхования, обеспечению соблюдения требований ACA и информированию общественности об их правах и преимуществах в соответствии с ACA.
Секретарь HHS также курирует медицинские и научные исследования. Через Национальные институты здравоохранения (NIH) секретарь наделяется широкими полномочиями по распределению финансирования и содействию изучению причин, диагностики, лечения, контроля и профилактики заболеваний. Годовой бюджет НИЗ составляет более 47 миллиардов долларов.
С распространением международных путешествий здоровье страны все больше зависит от здоровья мира. Секретарь HHS представляет США в вопросах глобального здравоохранения, часто сотрудничая со Всемирной организацией здравоохранения, правительствами иностранных государств и министерствами здравоохранения для повышения готовности к пандемиям и глобальной безопасности здравоохранения.
Чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения
Секретарь HHS также имеет законные полномочия готовиться к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и медицинской помощи и реагировать на них.
Например, Закон о службе общественного здравоохранения уполномочивает секретаря HHS руководить федеральными мерами реагирования на угрозы здоровью, включая объявление чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения для борьбы с инфекционными заболеваниями.
Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметике через Управление по контролю за продуктами и лекарствами позволяет секретарю HHS контролировать безопасность и эффективность продуктов питания, фармацевтических препаратов, медицинского оборудования и косметики.
Секретарь также может разрешить FDA выдавать разрешение на использование в экстренных ситуациях, что позволит врачам использовать неутвержденные медицинские продукты для лечения определенных состояний в чрезвычайной ситуации. Например, во время пандемии COVID-19 секретарь HHS заявил, что обстоятельства оправдывают FDA выдачу EUA для вакцин против COVID-19, что позволит быстро вывести их на рынок.
В соответствии с Законом о социальном обеспечении секретарь имеет право отменить или изменить определенные требования Medicare, Medicaid и Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA). Это положение гарантирует, что предметы и услуги здравоохранения будут доступны для программ в соответствии с Законом о социальном обеспечении во время чрезвычайных ситуаций.
Известные секретари HHS
Руководство министра здравоохранения и социальных служб может поддерживать и возглавлять программы здравоохранения, расширять страхование и определять, как страна реагирует на пандемию.
Например, Донна Шалала дольше всех проработала секретарем Министерства здравоохранения, занимая этот пост с 1993 по 2001 год. В 1997 году она создала Программу медицинского страхования детей, которая расширила доступ к медицинскому обслуживанию для миллионов детей.
Овета Калп Хобби была первым секретарем HHS, тогда называвшегося Министерством здравоохранения, образования и социального обеспечения. Работая с 1953 по 1955 год, она руководила внедрением вакцины против полиомиелита в течение своего последнего года, что привело к почти полному искоренению этого инвалидизирующего заболевания в Соединенных Штатах.
Секретарь HHS Овета Калп Хобби и главный хирург Леонард Шиле рассказывают о разработке вакцины против полиомиелита.
Работая с 2009 по 2014 год, Кэтлин Себелиус сыграла важную роль в реализации Закона о доступном медицинском обслуживании. Она помогла создать рынок медицинского страхования и выступала за расширение Medicaid в рамках ACA, что позволит миллионам американцев с низкими доходами получить медицинскую страховку.
Приоритеты и решения секретаря HHS оказывают прямое и долгосрочное влияние на здоровье и благополучие большинства американцев, что делает эту роль одной из наиболее значимых в федеральном правительстве.
Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
