В последние месяцы американцы, ищущие яйца, столкнулись с пустыми полками в своих продуктовых магазинах. Эскалационная угроза птичьего гриппа заставила фермеров убить миллионы цыплят, чтобы предотвратить его распространение.
Почти 70 лет назад Морис Хильман, эксперт по гриппе, также беспокоился о поиске яиц. Хильмен, однако, нуждались в яйцах не для его завтрака, а для того, чтобы сделать вакцины, которые были ключом к прекращению потенциальной пандемии гриппа.
СМОТРЕТЬ: Почему смертельный напряжение птичьего гриппа заставляет цены на яйца взлететь по всей стране
Хилман родился через год после того, как печально известная пандемия гриппа 1918 года охватила мир, убив от 20 до 100 миллионов человек. К 1957 году, когда Хилман начал беспокоиться о поставке яиц, ученые имели значительно более сложное понимание гриппа, чем они раньше. Это знание привело их к опасению, что пандемия, похожая на познание 1918 года, может легко разразиться, снова убив миллионы.
Как историк медицины, я всегда был очарован ключевыми моментами, которые останавливают эпидемию. Изучение этих моментов дает некоторое представление о том, как и почему одна вспышка может стать смертельной пандемией, а другая — нет.
Предвидение пандемии
Грипп является одним из самых непредсказуемых болезней. Каждый год вирус слегка мутирует процесс, называемый антигенным дрейфом. Чем больше мутация, тем меньше вероятность того, что ваша иммунная система распознает и будет бороться с болезнью.
Время от времени вирус резко меняется в процессе, называемом антигенным сдвигом. Когда это происходит, люди становятся еще менее невосприимчивыми, а вероятность распространения заболевания значительно увеличивается. Хилман знал, что это было всего лишь вопрос времени, когда вирус гриппа сместился и вызвал пандемию, аналогичную той, которая в 1918 году. Точно, когда этот сдвиг произойдет, кто -то предполагал.
В апреле 1957 года Хилман открыл свою газету и увидел статью о «стеклянных» пациентах, которые подавляющие клиники в Гонконге.
Статья длилась всего восемь предложений. Но Хильмену нужно было только четыре слова заголовка, чтобы встревожены: «Гонконг сражается с гриппом».
В течение месяца после изучения эпидемии гриппа Гонконга Хилман просил, получил и проверил выборку вируса у коллег в Азии. К маю Хилман и его коллеги знали, что американцам не хватало иммунитета против этой новой версии вируса. Потенциальная пандемия вырисовывалась.
Познакомиться с гриппом
В течение 1920 -х и 1930 -х годов американское правительство вложило миллионы долларов в исследование гриппа. К 1944 году ученые не только понимали, что грипп был вызван вирусом, изменяющим форму-то, что они не знали в 1918 году-но у них также развилась вакцина.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Другая версия птичьего гриппа, обнаруженная у молочных коров в Неваде
Антигенный дрейф стал неэффективной в сезоне гриппа 1946 года. В отличие от вакцины против полиомиелита или оспы, которая может быть введена один раз для защиты на протяжении всей жизни, вакцина против гриппа должна быть постоянно обновляться, чтобы быть эффективным против постоянно меняющегося вируса.
Тем не менее, американцы не привыкли к идее регистрации на ежегодный выстрел в грипп. На самом деле, они не привыкли подписаться на выстрел в грипп, период. Увидев разрушительное воздействие пандемии 1918 года на солдат и моряков страны, чиновники отдали приоритет защите военных от гриппа. Во время и после Второй мировой войны правительство использовало вакцину против гриппа для военных, а не широкую общественность.
Остановка пандемии
Весной 1957 года правительство призвало производителей вакцин ускорить производство новой вакцины против гриппа для всех американцев.
Традиционно фермеры часто отбирали петухов и нежелательных цыплят, чтобы сохранить свои расходы. Хилман, однако, попросил фермеров не отбрасывать своих петухов, потому что производителям вакцин понадобится огромный запас яиц для производства вакцины до того, как вирус полностью попадет в Соединенные Штаты.
Но в начале июня вирус уже распространялся в США, хорошая новость заключалась в том, что новый вирус не был убийцей, который был его предшественником 1918 года.
В надежде создать «бдительность, но не встревоженную публику», генерал -хирург Леруа Берни и другие эксперты обсуждали грипп и необходимость вакцинации в широко распространенном телевизионном шоу. Правительство также создало короткие объявления о государственной службе и работало с местными организациями здравоохранения, чтобы поощрять вакцинацию.
Однако показатели вакцинации были только «умеренными» — не потому, что американцы считали вакцинацию проблематичной, а потому, что они не видели гриппа как угрозу. Почти 40 лет притупили воспоминания о пандемии 1918 года, в то время как развитие антибиотиков уменьшило угрозу смертельной пневмонии, которая может сопровождать грипп.
Учиться на счастливой отсрочке
Если смерть и опустошение определили пандемию 1918 года, удача определила пандемию 1957 года.
Причала, что Хилман увидел статью о повышении уровня гриппа в Азии в популярной прессе. Удачи, что Хилман ранний призыв к увеличению производства оплодотворенных яиц. И удача, что вирус 1957 года не отражал способность своего родственника 1918 года убивать.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: По словам представителей здравоохранения, пациент Луизианы — первым, кто умрет от птичьего гриппа в США.
Признавая, что в 1957 году они уклонились от пули, эксперты общественного здравоохранения усилили свой мониторинг вируса гриппа в течение 1960 -х годов. Они также работали над улучшением вакцин против гриппа и содействию ежегодной вакцинации. Многочисленные факторы, такие как развитие вакцины против полиомиелита, а также растущее признание ролевых вакцин, которые играют при борьбе с заболеваниями, сформировали создание бюрократии, ориентированной на иммунизацию в федеральном правительстве, в 1960-х годах.
За последние 60 лет вирус гриппа продолжал дрейфовать и сдвигаться. В 1968 году сдвиг снова вызвал пандемию. В 1976 и 2009 годах опасения, которые сместился вирус, привела к опасениям, что новая пандемия вырисовывалась. Но американцам снова повезло.
Сегодня немногие американцы помнят пандемию 1957 года — ту, которая разгадала до того, как она нанесла реальный ущерб. Тем не менее, это событие оставило длительное наследие в том, как эксперты общественного здравоохранения думают и планируют будущие вспышки. Предполагая, что США используют в своем распоряжении медицинские и общественные достижения в области здравоохранения, американцы в настоящее время более подготовлены к пандемии гриппа, чем наши предки, были в 1918 году и в 1957 году.
Но непредсказуемость вируса делает невозможным знать даже сегодня, как он будет мутировать и когда появится пандемия.
Александра М. Лорд является председателем и куратором медицины и науки в Смитсоновском институте. Эта статья переиздана из разговора по лицензии Creative Commons. Прочитайте оригинальную статью.
