Общий анализ крови может пропустить рак яичников у некоторых пациентов с чернокожими и коренными американцами, задерживая их лечение, обнаруживает новое исследование. Это последний пример медицинских испытаний, которые способствуют различиям в здравоохранении.
Исследователи работали над тем, чтобы раскрыть такие предубеждения в медицине. Недавно репрессия администрации Трампа в отношении разнообразия, справедливости и интеграции поставило под угрозу такие исследования, которые университеты реагируют на политическое давление и федеральные агентства расчесывают гранты в поисках проектов, которые нарушают приказы президента.
Женщины коренных американцев имеют самый высокий уровень рака яичников. Чернокожие женщины с раком яичников имеют более низкие показатели выживаемости по сравнению с белыми женщинами. Раннее обнаружение рака яичников может привести к лучшим шансам выживания.
Новое исследование, поддержанное грантами Национального института рака и опубликованное в четверг в Jama Network Open, рассмотрело тест под названием CA-125. Тест измеряет опухолевую маркер в крови, и врачи используют его, чтобы определить, должна ли женщина с подозрительным комком передать специалисту по раку.
Врачи зависят от теста во время ранних оценок, поэтому понимание того, что означают результаты для людей разных рас и этнических групп, имеет решающее значение, сказал доктор Шеннон Вестин из онкологического центра MD Anderson в Хьюстоне, который не участвовал в исследовании.
«Это прекрасный пример работы, которая абсолютно должна была быть стратифицированной на основе расы и этнической принадлежности», — сказал Вестин. По ее словам, полученные результаты предупреждают врачей о том, что они не должны быть полностью уверены в результате обычного испытания.
До сих пор неизвестно, почему тест не выполняется равномерно в разных группах. Исследователи подозревают, что это как -то связано с безвредными генетическими вариациями, которые чаще встречаются у людей африканского, Карибского, ближневосточного и западно -индийского происхождения.
Первоначальные исследования теста, опубликованные в 1980 -х годах, не записывали гонки людей, но были в основном в белом популяции.
СМОТРЕТЬ: Кто подвергается наибольшему риску рака яичников?
Тест также не идеально подходит для белых женщин, сказала ведущий автор доктор Анна Джо Смит из Медицинской школы Пенсильвании Университета Пенсильвании.
«Но если у нас есть худшая эффективность в определенных группах, то мы можем в дальнейшем внести свой вклад в различия в направлениях, различиях в лечении, и в конечном итоге мы можем способствовать снижению выживания у чернокожих женщин с раком яичников», — сказал Смит.
Исследователи проанализировали данные более 200 000 женщин с раком яичников с 2004 по 2020 год, у которых был анализ крови CA-125.
Пациенты с чернокожими и коренными американцами имели 23% реже имели повышенный уровень CA-125 при диагностике рака яичников по сравнению с белыми пациентами, что позволяет предположить, что текущие пороговые значения устанавливаются слишком высоким.
Исследователи также обнаружили, что пациенты с ложными отрицательными результатами начали химиотерапию в среднем на девять дней позже, чем пациенты с повышенным уровнем. По словам Смита, это может изменить ситуацию для некоторых пациентов.
На прошлой неделе Смит и ее коллеги представили работу на собрании Общества гинекологической онкологии, предлагающей новый нижний порог для теста крови, который будет лучше работать во всех популяциях. Работа может привести к изменениям в руководящих принципах.
«Новые пороговые значения для реферала гарантируют, что все пациенты получат быстрый уход, когда подозревается рак яичников», — сказал Смит.
Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от Группы науки и образовательного института медицинского института Говарда Хьюза и Фонда Роберта Вуда Джонсона. AP несет единоличную ответственность за весь контент.
