Вспышка туберкулеза, или туберкулеза — заболевания легких, которая часто сопровождается хакерским кашлем — началась в январе 2024 года в Канзас -Сити, Канзас, и в двух близлежащих округах и продолжается с начала марта 2025 года. На сегодняшний день 147 человек, как сообщают, поставили диагноз с туберкулезом, и 67 становятся больными. Оставшиеся 80 человек с диагнозом туберкулеза в Канзасе сократили болезнь, но не показали симптомов, которые называются скрытой инфекцией.
Туберкулез является ведущей инфекционной причиной смерти по всему миру, опережаемая только Covid-19 в течение первых трех лет пандемии.
Разговор попросил микробиологов Карен Добос и Марсела Хенао-Тамайо, оба из Университета штата Колорадо, чтобы объяснить, почему эта древняя болезнь, кажется, возвращается.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: День, когда мы обнаружили причину «белой смерти»
Какая история туберкулеза?
Mycobacterium tuberculosis это организм, который вызывает болезнь туберкулеза у людей. Болезнь заражала людей в течение тысячелетий. Исследователи обнаружили доказательства болезни 9 000 лет назад в раскопанных останках людей, которые жили в восточном Средиземноморье в течение этого времени.
Сообщения о туберкулезе датируются примерно 410-400 гг. До н.э., когда врач Гиппократ назвал болезнь phthisis, архаичного слова, которое означает прогрессирующую «тратую» из-за того, как люди с болезнью становятся истощенными.
СМОТРЕТЬ: Новые методы лечения дают надежду на остановку туберкулеза, ведущий мир заразительного убийцы в мире
ТБ был также известен как потребление по той же причине. Точно так же это называлось белой чумой или белой смертью-из-за анемии от этой болезни, причем люди кажутся бледной или меловой-приводящей к почти определенной смерти. Необработанный активный туберкулез, что означает симптоматические случаи, очень летальные.
Около половины всех людей с необработанным активным туберкулезом умирают от заболевания, тогда как лечение снижает уровень смертности до 12 процентов.
Одной из самых красочных фраз, описывающих туберкулез, является «Зло царя». Это форма туберкулеза, которая также вызывает отеки и поражения шеи, условие, называемое Scrofula. В средние века люди верили, что прикосновение короля может вылечить человека от этой формы туберкулеза посредством чудесного вмешательства.
Тубер-инфекции, которые обычно встречаются в легких, выросли со времен пандемии Covid-19.
Катерина Кон/Научная фото библиотека с помощью Getty Images
Наконец, туберкулез был наиболее зловеще назван «грабителем молодости» из -за его исторической склонности к поражениям людей в возрасте от 15 до 30 лет.
В 1865 году Жан Антуан Виллемин, врач армии в Париже, продемонстрировал, что туберкулез может передаваться от инфицированных животных на здоровые путем инокуляции. Перед этими исследованиями предполагалось, что причина туберкулеза была в первую очередь конституционной, либо неотъемлемой предрасположенностью, либо из нездорового или аморального образа жизни.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Могут ли новые лекарства изменить битву против устойчивого к наркотикам туберкулеза?
Микроорганизм, вызывающий туберкулез, был в конечном итоге обнаружен в 1882 году немецким врачом Робертом Кохом. Кох объявил о своих выводах 24 марта 1882 года, в течение всего мира, признанного мировым туберкулезом.
Как распространяется туберкулез?
Туберкулез распространяется небольшими инфекционными капли в воздухе. Пациент туберкулеза может излучать эти капли, кашляя, пение и потенциально от регулярного дыхания, которое происходит во время сна или отдыха.
Одна форма туберкулеза может быть распространена через непастеризованные молочные продукты. Несмотря на то, что редко были сообщения о передаче туберкулеза через костные трансплантаты, в которых здоровый, пожертвованный костный материал используется для замены поврежденных костей.
Крупным планом представление об инфекции микобактерием туберкулеза. Катерина Кон/Научная фото библиотека с помощью Getty Images
Происхождение вспышки туберкулеза в Канзасе остается неизвестным с начала марта 2025 года. Вспышка непропорционально повлияла на тех, кто в общинах с низким уровнем дохода, и от нее погибли два человека.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Как Бостон вычеркнул вспышку туберкулеза благодаря барменам и парикмахерам
Важно отметить, что пациент с необработанным туберкулезом может заразить 10-15 других.
Может ли пандемия Covid-19 быть фактором?
Пандемия Covid-19 сыграла ключевую роль в возрождении туберкулеза. Случаи увеличились в глобальном масштабе на 4,6 процента с 2020 по 2023 год, что обращает вспять десятилетия устойчивого снижения заболевания. Только в США случаи туберкулеза выросли более чем на 15 процентов с 2022 по 2023 год.
СМОТРЕТЬ: Глобальные лидеры обещают миллиарды борьбы с инфекционными заболеваниями после того, как Covid вызывает неудачи
Во время обязательных отключений люди были менее способны получить доступ к медицинским центрам для ранней диагностики туберкулеза или заполнять рецепты для лечения, возможно, из-за страха заразиться COVID-19 во время посещения медицинского учреждения. Связанные с COVID-19 сбои в медицинской помощи привели к почти 700 000 избыточных смертей от туберкулеза.
Доступ к медицинской помощи может быть не единственным фактором, стоящим за этим ростом. Нехватка медицинских предложений и задержки в отправке, возможно, также сыграли свою роль. Например, США испытали нехватку одного из первичных препаратов ТБ в период между 2021 по 2023 год.
Каковы основные методы лечения?
Многократная лечение в настоящее время является единственным способом вылечить туберкулез и остановить его распространение.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Некоммерческий производитель наркотиков производит туберкулез антибиотиков после того, как частные компании не будут
До конца 1930 -х годов, когда был разработан первый антибиотик для лечения туберкулезом, обработки туберкулеза включали кровопролитие и потребление масла печени трески. Наиболее популярное лечение связано с изолированными санаториями в высотных районах, таких как Адирондакс и Скалистые горы, где, как считалось, холодный, сухой воздух был лекарством. Ученые в то время предположили, что потенциал для лечения был связан с тем, что эти среды были более бодрящими для организма и обеспечивают более спокойный сон. Нет никаких доказательств в поддержку этих убеждений.
Стрептомицин был первым антибиотиком, ставшим доступным для туберкулеза в 1940 -х годах. Тем не менее, микроорганизм быстро стал наркотиком. Второй антибиотик, называемый изониазидом, был разработан в качестве лечения первой линии против туберкулеза в 1950-х годах. Опять же, микроорганизм стал устойчивым к наркотикам.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Как доктор Артур Конан Дойл взломал случай туберкулеза «лекарство»
В настоящее время комбинации с двумя и четырьмя лекарствами используются для лечения как скрытых инфекций, так и активных заболеваний. Лечение активного туберкулеза требует не менее шести месяцев непрерывной терапии. Разрушения в лечении приводят к дальнейшему распространению туберкулеза и появлению устойчивого туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, который требует дополнительных лекарств и более чем девять месяцев лечения.
Все препараты туберкулеза токсичны; Качество жизни пациентов с туберкулезом ухудшается во время лечения и остается таким на протяжении всей их жизни. Поиск случаев и лечение болезней туберкулеза рано, до начала симптомов важно, потому что это не только снижает распространение заболевания, но и значительно снижает токсичность лекарств.
Что люди должны знать?
Люди должны знать, что туберкулез все еще является проблемой общественного здравоохранения по всему миру. Образование по передаче, лечению и необходимости активной работы для искоренения туберкулеза является лучшей защитой.
Одна из причин, по которой образование и осведомленность о туберкулезе настолько важны, заключается в том, что человек с скрытым туберкулезом может неосознанно укрывать микроорганизм в течение многих лет. При отсутствии симптомов эти люди вряд ли будут искать ухода и не будут диагностированы и получат диагноз, если они не будут выявлены как часть вспышки, как это было для более чем половины пациентов в Канзасе.
Эта статья переиздана из разговора по лицензии Creative Commons. Прочитайте оригинальную статью.
