Вспышка кори, которая началась в Техасе в конце января, продолжает расти. По состоянию на 27 марта 2025 года подтвержденные дела по всей территории Соединенных Штатов достигли 483, превысив общее количество подтвержденных случаев, зарегистрированных в 2024 году. Около 93 процентов случаев связаны со вспышкой, которая в настоящее время охватывает Техас, Нью -Мексико и Оклахома.
СМОТРЕТЬ: Что стоит за растущей вспышкой кори и как реагирует администрация Трампа
Подавляющее большинство случаев у людей, которые не вакцинированы. Между тем, отсутствие ясности со стороны здравоохранения оставляет людей с вопросами о том, нужно ли им перезакцинировать.
В вопросах и ответах с разговором США, Даниэль Пастлул, невролог и медицинский эпидемиолог из Университета Колорадо Медицинского кампуса Аншуца и Школа общественного здравоохранения Колорадо, объяснил, как и когда вы должны принять меры.
Должны ли взрослые получить еще один выстрел от вакцины против кори?
Вакцина против кори, которая впервые стала доступной в США в 1963 году, содержит живой, но значительно ослабленный штамм вируса кори. Этот модифицированный штамм слишком слаб, чтобы вызвать корь, но он достаточно похож на вирус кори дикого типа, чтобы обучить иммунную систему для ее распознавания. Большинству людей, получивших живую вакцину против кори, сейчас не понадобится дополнительные выстрелы, но вот что вам нужно знать:
Предполагается, что люди, родившиеся до 1957 года, имеют иммунитет на протяжении всей жизни, потому что корь был настолько заразительен, что почти все заразились до 15 лет. Если не существует особых обстоятельств, им, вероятно, сейчас не нужна вакцина.
Большинство людей, родившихся после 1957 года, получили бы выстрел в роли детей, поэтому они должны быть установлены на всю жизнь. Врачи и эксперты по общественному здравоохранению не рекомендуют, чтобы большинство людей в этой группе выстрелили в второй корь, хотя есть исключения.
В 1989 году среди вакцинированных школьников произошла ограниченная вспышка кори. В ответ рекомендации изменились от одной дозы вакцины против живой кори на две дозы для детей. Людям, полностью вакцинированным в качестве детей после этого года, не нуждаются в дополнительных дозах.
Графика от Steff Staples/PBS News
Исключения из этих руководящих принципов
Есть два особых обстоятельства, когда предыдущие рекомендации могут не соблюдать.
Во -первых, если вы были вакцинированы в период с 1963 по 1967 год, одна из вакцин против кори, доступных в то время, состояла из справедливых белков из вируса, а не живой, ослабленной версии. Исследователи вскоре поняли, что это инактивированная или «убитая», вакцина была менее эффективной и не обеспечивала долгосрочного иммунитета. Если вы наверняка не знаете, что вы получили живую вакцину, врачи и эксперты по общественному здравоохранению рекомендуют людям, вакцинированным в течение этих лет, в какой -то момент вступил в живую вакцину.
Во-вторых, если вы попадаете в группу высокого риска-например, если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, путешествуете на международном уровне или посещаете колледж, врачи и эксперты по общественному здравоохранению, как правило, рекомендуют получить вторую дозу, если у вас была только одна.
Графика от Steff Staples/PBS News
Для большинства взрослых без таких факторов риска врачи и эксперты по общественному здравоохранению обычно не рекомендуют вторую дозу, если вы ранее получали одну дозу живой вакцины против кори. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашей ситуации, обязательно спросите своего поставщика медицинских услуг.
За исключением очень редких обстоятельств, нет никаких рекомендаций для третьей дозы вакцины против кори.
Можете ли вы узнать, были ли вы вакцинированы?
Вы можете! Это стоит проверить. Государства на самом деле хранят записи о вакцинах конкретно по этой причине, где вы можете искать свои записи о вакцинах или записи своих детей. Ваша средняя школа или колледж все еще могут иметь ваши записи, как и в офисе вашего педиатра.
Должны ли вы проверить уровни антител?
Для большинства людей, вероятно, нет.
Тест титра проверяет уровень антител в вашей крови, и некоторые люди просят своего врача проверить свои титры, чтобы определить, не застрахованы ли они с кори. Проблема в том, что уровень антител в вашей крови не обязательно отражает ваш уровень иммунитета. Это потому, что антитела являются лишь одной частью силы борьбы с инфекцией вашей иммунной системы. Наличие низкого уровня антител не обязательно означает, что ваш иммунитет уменьшился.
Другие важные элементы вашего иммунного ответа включают В -клетки, Т -клетки и другие иммунные клетки, но тест титра не показывает их возможности. Например, В -клетки памяти могут в настоящее время не производить антитела против вируса, но они готовы быстро сделать это в следующий раз, когда они это увидят. Вот почему тесты на антитела и титра должны использоваться только в конкретных случаях, в консультации с вашим врачом.
Графика от Steff Staples/PBS News
Одним из примеров того, когда может быть оправдан тест на антитела, является то, что вы являетесь поставщиком медицинских услуг, родившихся до 1957 года, и вы хотите убедиться, что вам не нужна другая доза вакцины. Вы бы использовали тест, чтобы увидеть, есть ли у вас антитела кори. Но в этом случае вы будете искать ответ «да» или «нет»; Общее количество антител может быть не очень информативным.
Является ли естественный иммунитет лучше, чем иммунитет, вызванный вакциной?
Естественный иммунитет — то есть иммунитет, который вы получаете после того, чтобы иметь кори — эффективен. Тем не менее, недостатком является то, что естественная инфекция с диким вирусом очень рискованна. До 1963 года кори вызывали около 50 000 госпитализаций и около 500 смертей в год в Соединенных Штатах, обычно у детей. Это также вызвало более 1000 случаев тяжелого воспаления головного мозга каждый год и несли несколько других долгосрочных рисков, таких как постоянная потеря слуха или протирание иммунитета к другим заболеваниям.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Что знать о очень заразной коре и о том, как защитить себя
Смысл вакцин заключается в создании иммунитета без риска тяжелой инфекции. Это в основном репетиция платья для настоящей вещи. Иммунитет от вакцины — это фактически тот же иммунитет, который вы получаете от самого кори, но гораздо безопаснее, чем столкновение дикого вируса незащищенного. Одна доза имеет 93 процента эффективна при предотвращении кори, а две дозы эффективны на 97 процентов, и любые случаи прорыва, вероятно, будут намного более мягкими, чем полномасштабный случай кори.
Может ли вакцина вызвать корь?
Нет, вакцина против кори не может вызывать кори, потому что она содержит значительно ослабленную деформацию, которая обладает ограниченной способностью заразить и повредить клетки.
Некоторые заявляют, что без доказательств того, что текущая вспышка в Техасе была вызвана вакциной против кори.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Случаи кори растут в США, вот почему дезинформация о вакцине сохраняется сегодня
Однако в рамках исследования вспышки CDC и Министерство здравоохранения штата Техас проанализировали геном вируса, вызывая текущую вспышку, и определили его как вирус дикого кори. Исследователи классифицируют штаммы вируса кори на основе их генетических характеристик или генотипов. Они идентифицировали вирус вспышки как генотип дикого типа D8, а не ослабленный штамм вакцины против кори, который является генотипом A.
https://www.youtube.com/watch?v=GZX28D6I8AI
Вакцинация вакцинации кори работала настолько хорошо, что многие люди сегодня никогда не видели чехла кори.
Каковы риски вакцины?
Это очень разумный вопрос. Поскольку вакцина против кори является живым, ослабленным вирусным штаммом, она может вызвать легкий, похожий на корь синдром. Например, у некоторых людей может быть небольшая температура, сыпь или небольшая боль в суставах. Эти симптомы обычно исчезают через день или два, и большинство людей не испытывают их. Но вакцина не может вызывать сами кори, поскольку она не содержит вирус дикого кори.
В чрезвычайно редких случаях люди могут испытывать более значительные реакции на вакцину против кори. Важно помнить, что каждое медицинское или медицинское вмешательство несет риски-и это включает в себя все лекарства и безрецептурные добавки. Однако, согласно всем имеющимся данным, сравнение потенциальных преимуществ с потенциальными рисками показывает, что риски значительной реакции на вакцину намного ниже, чем риски серьезных результатов от самого кори.
Прививка не только защищает вас и вашу семью, но и защищает уязвимых людей в сообществе, таких как младенцы, больные раком и беременные женщины, которых нельзя вакцинировать.
Эта статья переиздана из разговора по лицензии Creative Commons. Прочитайте оригинальную статью.
Проницательная, заслуживающая доверия журналистика для всех.
Ваше пожертвование, не облагаемое налогом, непосредственно поддерживает нашу миссию. Поддерживать PBS News Hour сегодня.
