НЬЮ -ЙОРК (AP) — Министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди -младший сказал, что хочет, чтобы сообщества остановили фторирующую воду, и он приводит в движение механизмы правительства, чтобы помочь этому произойти.
Кеннеди на этой неделе заявил, что планирует сообщить Центрам по контролю и профилактике заболеваний, чтобы перестать рекомендовать фторирование в общинах по всей стране. И он сказал, что собирает целевую группу экспертов по здравоохранению, чтобы изучить проблему и дать новые рекомендации.
В то же время Агентство по охране окружающей среды США объявило о том, что рассмотрит новую научную информацию о потенциальных рисках фторида здоровья в питьевой воде. EPA устанавливает максимальный уровень, разрешенный в общественных системах водоснабжения.
Вот взгляд на то, как обратная политика фторида стала предметом действия при администрации президента Дональда Трампа.
Преимущества фторида
Фторид укрепляет зубы и уменьшает полости, заменяя минералы, потерянные во время нормального износа, согласно CDC. В 1950 году федеральные чиновники поддержали фторирование воды, чтобы предотвратить распад зубов, а в 1962 году установили руководящие принципы для того, сколько должно быть добавлено в воду.
Исследователи говорят, что фторид может исходить из ряда источников, но питьевая вода является основной для американцев. Согласно данным CDC, почти две трети популяции США получают фторируемую питьевую воду.
Добавление низкого уровня фтора к питьевой воде долгое время считалось одним из величайших достижений общественного здравоохранения прошлого века. Американская стоматологическая ассоциация приписывает его снижением распада зубов более чем на 25% у детей и взрослых.
Согласно анализу CDC 2022 года, около трети общественных систем водного водоснабжения-17 000 из 51 000 в США-обслуживав более 60% населения.
Потенциальные проблемы слишком большого фторида
CDC в настоящее время рекомендует 0,7 миллиграмма фторида на литр воды.
Со временем в исследованиях были задокументированы потенциальные проблемы, когда люди получают гораздо больше, чем это.
Избыточное потребление фтора было связано с полосками или пятнами на зубах. И исследования также проследили связь между избыточным фторидом и развитием мозга.
В прошлом году отчет Федерального правительства по национальной токсикологической программе, в которой обобщены исследования, проведенные в Канаде, Китае, Индии, Иране, Пакистане и Мексике, пришло к выводу, что питьевая вода с более чем 1,5 миллиграммами фторида на литр — более чем в два раза превышает рекомендуемый CDC — связан с более низкими IQ в детях.
Между тем, в прошлом году федеральный судья приказал EPA дальнейшему регулированию фтора в питьевой воде. Окружной судья США Эдвард Чен предупредил, что не уверен, что фторид вызывает более низкий IQ у детей, но он пришел к выводу, что исследования указывали на необоснованный риск, какой это может быть.
Кеннеди выступил против фторида
Кеннеди, бывший юрист по окружающей среде, назвал фторид «опасным нейротоксином» и «промышленными отходами», связанными с различными опасностями для здоровья. Он сказал, что это было связано с артритом, разрывами костей и заболеванием щитовидной железы.
Некоторые исследования показали, что такие связи могут существовать, как правило, на уровнях фтора на более высоком уровне, хотя некоторые рецензенты подвергли сомнению качество имеющихся доказательств и сказали, что нельзя сделать никаких окончательных выводов.
Как можно изменить рекомендации по фторидам
Рекомендации CDC широко соблюдаются, но не обязательны.
Государственные и местные органы власти решают, добавлять ли фторид к воде, и, если это так, сколько — до тех пор, пока это не превышает предел EPA в 4 миллиграмма на литр.
Таким образом, Кеннеди не может заказать сообщества, чтобы остановить фторирование, но он может сказать CDC перестать рекомендовать его.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: RFK Jr. сообщит CDC, чтобы перестать рекомендовать фторид в питьевой воде
Было бы обычно созвать группу экспертов, чтобы расчесывать исследование и оценить доказательства, которые говорят о плюсах и минусах фторирования воды. Но Кеннеди имеет возможность остановить или изменить рекомендацию CDC без этого.
«По словам Лоуренса Гостина, эксперта по законодательству общественного здравоохранения в Джорджтаунском университете, власть лежит на секретаре», но общественное доверие будет разрушено, если рекомендации будут изменены без четкой научной основы.
«Если вы действительно серьезно относитесь к этому, вы не просто заходите и измените это», — сказал он. «Вы просите кого -то вроде Национальной академии наук провести исследование — а затем вы следуете их рекомендациям».
В понедельник Кеннеди сказал, что он создает целевую группу, чтобы сосредоточиться на фториде, в то же время заявив, что он прикажет CDC перестать рекомендовать его.
Чиновники HHS не ответили сразу же на вопросы, требующие больше информации о том, что будет делать целевая группа.
Некоторые места уже отступают на фторирование
Юта недавно стала первым штатом, который запретил фторид в питьевой воде, а законодатели в других местах рассматривают эту проблему.
Анализ Associated Press данных CDC для 36 штатов показывает, что многие сообщества остановили фторирование в последние годы.
Согласно анализу AP, за последние шесть лет, по меньшей мере, 734 водоснабжения, которые последовательно сообщали о своих данных в этих штатах, остановили фторирующую воду.
Только Миссисипи составлял более 1 из 5 из тех водных систем, которые остановились. Большинство водных систем, которые прекратили фторирование в основном, делали это, чтобы сэкономить деньги, сказала Мелисса Паркер, помощник старшего заместителя департамента штата штата Миссисипи.
Во время пандемии департамент здравоохранения штата Миссисипи позволил местным системам водоснабжения временно прекратить фторирование, потому что они не могли приобрести фторид натрия в разгар глобальных проблем цепочки поставок. Многие никогда не перезапускались, сказал Паркер.
Финансирование CDC для фтора, как правило, является небольшим фактором
С 2003 года CDC финансирует ограниченное количество государственных программ здоровья полости рта посредством совместных соглашений. Соглашения работают в циклах, и в начале этого года в 15 штатах были получены 380 000 долларов США в течение трех лет.
Деньги могут быть использованы на ряде вещей, включая сбор данных о людях с проблемами стоматологической помощи, стоматологической помощи и технической помощи для мероприятий по фторированию воды.
Нынешнее финансирование в области здравоохранения полости рта отправляется в Айову, Канзас, Луизиана, Мэриленд, Мичиган, Миннесота, Миссури, Огайо, Невада, Нью -Йорк, Северная Дакота, Пенсильвания, Южная Каролина, Вирджиния и Висконсин.
По словам федеральных чиновников, в государствам говорится не использовать деньги для химических веществ, потому что финансирование предназначено для создания фторирования, а не для повседневных расходов. Например, Южная Каролина выделяет до 50 000 долларов, чтобы помочь сообществам в этом государственном фторидате. Айова тратит около 65 000 долларов на содействие фторированию воды.
Ранее в этом году чиновники CDC отказались отвечать на вопросы о том, сколько общего количества денег на здоровье полости рта направлялось на фторирование.
Теперь некому спросить: на прошлой неделе все подразделение здоровья полости рта в CDC было исключено в рамках широко распространенного государственного персонала.
Конгресс присвоил деньги CDC специально для поддержки программ здравоохранения полости рта, а некоторые сотрудники Конгресса говорят, что агентство должно распространять эти средства независимо от того, кто управляет HHS или CDC. Но сокращение бюджета, основанное на Трампе, произошло по ряду программ, которые призвал Конгресс, и неясно, что произойдет с финансированием здоровья полости рта CDC.
По данным Американской ассоциации по водоснабжению, фторирование относительно дешево по сравнению с другими расходами отделения водоснабжения, и большинство сообществ просто включают стоимость в тарифы, взимаемые для клиентов.
Например, в Эри, штат Пенсильвания, фторирующая вода за 220 000 человек стоит от 35 000 до 45 000 долларов в год и полностью финансируется по ставкам воды, сказал Крейг Палмер, исполнительный директор Управления по водным ресурсам Эри.
По словам некоторых экспертов, поэтому сокращение денег CDC не окажет большого влияния на большинство сообществ, хотя это может быть более эффективным для некоторых небольших сельских сообществ.
Пананджади сообщил из Филадельфии.
Проницательная, заслуживающая доверия журналистика для всех.
Ваше пожертвование, не облагаемое налогом, непосредственно поддерживает нашу миссию. Поддерживать PBS News Hour сегодня.
