Президент Дональд Трамп увольнения В Министерство здравоохранения и социальных служб включали весь офис, который устанавливает федеральные руководящие принципы бедности, которые определяют, имеют ли десятки миллионов американцев право на участие в программах здравоохранения, таких как MedicaidПо словам бывших сотрудников, продовольственная помощь, уход за детьми и другие услуги.
Небольшая команда с экспертизой технических данных разработала в офисе помощника секретаря HHS по планированию и оценке, или ASPE. Их увольнение отражало других через HHSкоторый пришел без предупреждения и оставил чиновников озадаченными относительно того, почему они были «разряжены» — как в «Сокращении в силе», бюрократический язык, используемый для описания увольнений.
«Я подозреваю, что в них в них было слово« данные »или« статистические данные »,-сказал один из уволенных сотрудников, социолог, которого KFF Health News согласилось не назвать, потому что человек опасался дальнейшего обвинения. «Это было случайно, насколько мы можем судить».
Среди увольнения был Кендалл Свенсон, который в течение многих лет руководил разработкой руководящих принципов бедности и считался хранилищем знаний по этому вопросу, по словам социолога и двух ученых, которые работали с командой HHS.
По словам Робин Гертнер, уволенный директор подразделения данных и технического анализа, который контролировал свои обязанности, увольнение офиса может привести к сокращению помощи семьям с низким доходом в следующем году, если администрация Трампа не восстановит позиции или не выполняет свои обязанности в других местах.
Рекомендации по бедности «необходимы многим людям и программам», — сказал Тимоти Смидинг, почетный профессор экономики в Школе по связям с общественностью Ла -Фоллетт в Висконсинском университете. «Если вы думаете о ком-то, кого вы уволили, кто должен быть нанят, Свенсон был бы не сложно»,-добавил он.
В соответствии с законопроектом о ассигнованиях 1981 года HHS требуется ежегодно для получения цифр бюро переписи, корректируя их для инфляции и создание руководящих принципов, которые агентства и государства используют, чтобы определить, кто имеет право на различные виды помощи.
По словам Гертнера, есть специальный соус для создания руководящих принципов, которые включают корректировки и расчеты. Свенсон и три других сотрудника будут независимо подготовить цифры и проверить их вместе, прежде чем они были выпущены каждый январь.
Все в офисе Гертнера сказали на прошлой неделе без предупреждения, что их помещали в административный отпуск до 1 июня, когда их занятость официально закончится, сказал он.
«В правительстве буквально нет никого, кто знает, как рассчитать руководящие принципы», — сказал он. «И поскольку мы все заперты из наших компьютеров, мы не можем научить кого -либо, как их рассчитать».
По словам бывшего сотрудника, у Aspe было около 140 сотрудников, а теперь насчитывается около 40 лет. Встряска HHS объединила офис с Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения, или AHRQ, чей сотрудники сократились с 275 до 80, по словам бывшего чиновника AHRQ, который выступил на условиях анонимности.
HHS заявил, что уволил около 10 000 сотрудников, и это в сочетании с другими шагами, включая программу по стимулированию досрочного выхода на пенсию, ее рабочая сила была сокращена примерно на 20 000. Но агентство не подробно описало, где оно сделало сокращения или определил конкретных сотрудников, которые он уволил.
«Этим работникам сказали, что они не могут войти в свои офисы, поэтому не было передачи знаний», — сказал Венделл Примус, который работал в ASPE во время администрации Билла Клинтона. «У них не было времени обучать кого -либо, передавать данные и т. Д.»
HHS защищал увольнения. Департамент объединил AHRQ и ASPE «как часть видения секретаря Кеннеди, чтобы упростить HHS, чтобы лучше служить американцам», — сказала представитель Эмили Хиллиард. «Критические программы в ASPE будут продолжаться в этом новом офисе», и «HHS продолжит соблюдать законом требования», — сказала она в письменном ответе на KFF Health News.
После опубликованной этой статьи представитель HHS Эндрю Никсон назвал KFF Health News, чтобы сказать, что другие в HHS могли бы выполнить работу команды анализа данных Rif'ed, в которой было девять участников. «Идея, что это остановится, совершенно неверна», — сказал он. «Восемьдесят миллионов человек не будут затронуты».
Секретарь Роберт Ф. Кеннеди -младший До сих пор отказался дать показания о сокращении персонала перед комитетами Конгресса, которые наблюдают за большей частью его агентства. 9 апреля делегация 10 -го демократических членов Конгресса безретенко ждала встречи в лобби агентства.
Группа возглавлял член подкомитета по здоровью House Energy and Commerce Health Ranking Diana Degette (D-Colo.), Которая впоследствии заявила журналистам, что Кеннеди должен предстать перед комитетом »и рассказать нам, каков его план для поддержания здоровья Америки и для прекращения этих разрушительных сокращений».
Мэтт Ванхифте, представитель руководства Республиканского комитета, сказал, что должностные лица HHS встретятся с сотрудниками двухпартийного комитета 11 апреля, чтобы обсудить увольнения и другие вопросы политики.
ASPE служит аналитическим центром для секретаря HHS, сказал Primus, который позже был членом члена члена представителя Нэнси Пелоси в течение 18 лет. В дополнение к руководящим принципам бедности офис отображает, сколько денег Medicaid идет в каждый штат, и рассматривает все правила, разработанные агентствами HHS.
«Эти штатные сокращения HHS — 20 000 — Очевидно, что они совершенно чокнуты, — сказал Примус. — Это были не решения, принятые Кеннеди или сотрудником в HHS. Они производятся в Белом доме. Там нет рифмы или причин того, что они делают ».
По словам Гертнера, лидеры HHS могут не знать о своей юридической обязанности выдавать руководящие принципы бедности. По его словам, если каждое государственное и федеральное правительственное агентство вместо этого установит руководящие принципы, это может создать неравенство и привести к судебным процессам.
По словам Гертнера, и придерживаться стандарта 2025 года в следующем году может принести выгоду для сотен тысяч американцев. Нынешний уровень бедности составляет 15 650 долларов США для одного человека и 32 150 долл. США для семьи из четырех человек.
«Если вы зарабатываете 30 000 долларов и имеете троих детей, скажем, и в следующем году вы зарабатываете 31 000 долларов, но цены выросли на 7%, вдруг ваши 31 000 долларов не купит вам то же самое, — сказал он, — но если руководящие принципы не увеличились, вы больше не имеете права на Medicaid».
Уровень бедности в 2025 году для семьи из пяти человек составляет 37 650 долларов.
По состоянию на октябрь около 79 миллионов человек были зачислены в Medicaid или в Программе медицинского страхования детей, оба из которых подвергаются значениям и, таким образом, зависят от руководящих принципов бедности для определения права на участие.
Право на участие в субсидиях премиум -класса для планов страхования, продаваемых на рынках Закона о доступном медицинском обслуживании, также связано с официальным уровнем бедности.
Каждый восьми американцы полагаются на программу помощи в области дополнительного питания, или талоны на питание, а 40% новорожденных и их матерей получают пищу через программу женщин, младенцев и детей, которые также используют федеральный уровень бедности для определения права на получение права.
Бывшие сотрудники в офисе заявили, что они не были нелояльными для президента. Они знали, что их работа требует, чтобы они следовали целям администрации. «Мы пытались поддержать Маха Повестка дня«Социолог сказал, ссылаясь на рубрику Кеннеди« Сделай Америку здоровой ». Даже если это не соответствовало нашим личным мировоззрению, мы хотели быть полезными».
KFF Health News это национальный отдел новостей, который создает глубокую журналистику по вопросам здоровья и является одной из основных операционных программ в KFF — Независимый источник исследований политики здравоохранения, опроса и журналистики.
