Демократы Сената и администрация Байдена сократили планы по установлению ограничений цен на наркотики в зависимости от суммы, выплачиваемой в других странах с высоким уровнем дохода, в течение нескольких лет назад переговоры о том, чтобы протолкнуть закон, который позволил Medicare договориться о стоимости отпускаемых по рецепту лекарствам.
Версия идеи была возрождена президентом Трампом в исполнительном распоряжении, подписанном в понедельник, которое призвало Департамент здравоохранения и социальных служб в следующем месяце в составлении правил для наложения цен на цены, связанные с более низкими суммами, выплачиваемыми в других развитых странах, если производители наркотиков не будут добровольно уменьшить то, что они взимали в США.
«Демократы могли бы сделать это давным -давно. Они сражались как ад, за фармацевтические компании. И они знали, что делают не так», — сказал г -н Трамп журналистам, выступая на мероприятии Белого дома, чтобы объявить этот шаг.
Для демократов на Капитолийском холме этот вид подхода к контролю над ценами имеет корни в законопроекте, который их собственная партия успешно приняла под руководством спикера Палаты представителей Нэнси Пелоси в 2019 году.
В рамках предоставления Medicare возможность договориться о цене дорогостоящих лекарств, которые она охватывала, законопроект, принятый палатой демократов
«Мы надеялись получить Трампа. Трамп сказал:« Я хочу договориться ». Но затем республиканцы в Конгрессе добрались до него », — сказал Венделл Примус, который в течение почти двух десятилетий служил в качестве главного помощника Пелоси в области политики в области здравоохранения.
В то время законопроект не прошел через Сенат, который контролировался партией г -на Трампа. После того, как демократы перевернули контроль над Сенатом, эта идея наткнулась на встречный ветер спустя, поскольку помощники и законодатели Байдена пытались включить меру в Закон о сокращении инфляции.
Многочисленные демократы, участвующие в переговорах о Капитолийском холме в то время, обвинили серию встреч в начале 2021 года с сотрудниками Финансового комитета Сената и руководством партии за то, что они прибавили эту идею.
Сотрудники комитета заявили, что они обеспокоены тем, что умеренные демократы, такие как тогдашние. По словам Прируса, Боб Менендес из Нью -Джерси и Кирстен Синьема из Аризоны не поддержит законопроект, если бы он включил эту меру. Менендес и Синема больше не в Сенате.
«Участники не хотели что -то ссылаться на зарубежные страны. Они хотели, чтобы это было функционировать за цену производителя здесь, что фармацевтические компании предлагали коммерческим страховщикам», — сказал Примус.
Один бывший помощник Белого дома Байдена, вовлеченный в переговоры, сказал, что есть несколько сенаторов, которые понимали, что цены на наркотики слишком высоки, но они беспокоились о том, что эти ценовые ограничения могут подорвать инновации со стороны наркотиков в США.
Вместо этого сделка, заключенная за законодателя и помощники Белого дома, с принятием закона в 2022 году в конечном итоге обратилась к другой формуле: ограничение их с использованием расчетов, основанных на цене, ранее оплаченной Medicare, и фиксированную скидку на листу на частном рынке США.
«Президент Байден и демократы в Конгрессе заботились о том, чтобы что-то сделать, и поэтому на столе был компромисс, который не был идеальным, но это будет иметь огромные разницы.
Medicare продолжила внедрять закон, что привело к переговорам, которые продолжаются в рамках нынешней администрации Трампа, снижают максимальную цену, которую федеральная программа страхования будет платить за растущий список дорогостоящих лекарств.
«Это хорошо, что расходы на лекарства отпускаемых по рецепту в этой стране быть ниже, нам нужно продолжать работать над этим. И один из способов сделать это-это предложение перед Конгрессом и принять его, поэтому у него есть сила закона»,-сказал Чикита Брукс-Лазер, администратор центров по медицинским и медицинским услугам при г-на Байдена.
Между тем, когда Белый дом работал со своими союзниками в Конгрессе, чтобы принять Закон о сокращении инфляции, администрация Байдена переехала на официальное отказа от заявки со стороны г-на Трампа навязать кепку, привязанные к снижению цен в других странах с высоким уровнем дохода, используя исполнительную власть в течение его первого срока.
Названная моделью «Самая предпочтительная нация», чиновники Трампа поручили Medicare только возмещать больницы и клиники для некоторых дорогостоящих лекарств на основе самой низкой цены, оплаченной в других странах с высоким уровнем дохода.
CMS под руководством г -на Байдена в конечном итоге отменил этот шаг в 2022 году, после того, как юридическая борьба, которая заблокировала это предложение на том основании, что администрация Трампа незаконно произнесла обычные шаги нормотворчества для завершения политики.
«Это предложение всегда было довольно прозрачно незаконным. В законе говорится, что Medicare должна платить за рецептурные лекарства одним конкретным образом, и предложение администрации Трампа заключалось в том, что мы собираемся игнорировать статут и платить за наркотики совершенно по-другому. Если статут позволил этому, президент до того, как Дональд Трамп сделал бы это»,-сказал Линке-Юн.
Чиновник Белого дома под руководством г -на Трампа не согласился с обвинением в том, что их первоначальное предложение было незаконным, утверждая, что первоначальная власть, которую они использовали для «демонстрационной» модели в использованных полномочиях Medicare, которые широко написаны демократами.
Хотя они не планируют идти по тому же путем, чиновник сказал, что они «узнали определенные вещи из этой первой демонстрации», администрация Трампа считает, что у них «абсолютно есть такая власть в нашем кармане».
«Мы уверены, что у нас есть власти в наших правительственных программах для этого. И любой спор со стороны администрации Байдена является преднамеренным неправильным истолкованием статута по политическим причинам, потому что они ушли», — сказал чиновник Белого дома.
Чиновники администрации Трампа нарисовали свой второй пробег в идее «наиболее любимой нации» как даже более широкую в масштабах, чем их первый срок, который был ограничен только некоторыми дорогостоящими лекарствами, управляемыми поставщиками медицинских услуг через часть Medicare, часть B.
В среду чиновник Белого дома заявил, что они «твердо верят», что у них есть возможность предпринять более широкие действия, чтобы заставить производителей наркотиков снизить цены в Medicare. Они процитировали другие власти в законе, которые считаются подобными разделу 402, что дает полномочия HHS «развивать и участвовать в экспериментах», которые также могут повлиять на ставки оплаты в Medicaid.
На этой неделе на Fox Business Network обещание президента о крутом снижении цены на наркотики также будет распространяться на Medicare Part D, что охватывает широкую полосу рецептов, заполненных аптеками в аптеке, министре здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди -младший, сказал «Они абсолютно будут».
«Они подадут заявку на Medicare, и они также подадут заявку на частном рынке», — сказал Кеннеди.
Отвечая на вопрос, поддерживал ли он План президента, лидер большинства республиканцев в Сенате Джон Тун сказал, что он думает, что «это будет предметом, вероятно, многочисленных судебных процессов, и я думаю, что судам, вероятно, будет что -то сказать об этом».
