RFK Jr. изо всех сил пытается сохранить свое обещание защитить коренных американцев от сокращения здоровья

Window Rock, Аризона. -Национальные лидеры Навахо по очереди разговаривали с высокопоставленным чиновником здравоохранения в правительстве США, когда они путешествовали пешком по гребню из песчаника с видом на их сельский, высокий городской город до того, как утреннее солнце стало слишком горячим.

Буу Найгрен, президент страны Навахо, остановился на краю с Секретарь здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди -младший Под ними, правительственные здания племени, дома и деревья можжевельников усеяли загар и глубоко красного ландшафта.

Нигрен сказал, что хочет, чтобы Кеннеди посмотрел на столицу для нации около 400 000 зарегистрированных членов. Президент племени указал на устаревший медицинский центр, который, как он надеялся, федеральное финансирование поможет заменить и описать жизнь для тысяч местных жителей без проточной воды из -за отсроченных государственных проектов.

ihs-rfk-01.jpg

Секретарь здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди -младший и президент Navajo Nation Buu Nygren рассказывают на краю хребта в Window Rock, штат Аризона, о списке приоритетов в отношении здравоохранения страны.

Katheryn Houghton/KFF Health News


Нигрен сказал, что Кеннеди уже многое сделал, в первую очередь спасая индийскую службу здравоохранения от раунда сокращений персонала, пробегающих через федеральное правительство.

«Когда мы начали услышать о увольнениях и замораживании, вы были первыми, кто выступил за индийскую страну», — сказал он Кеннеди, о своем шаге, чтобы избавить федерального агентства, обвиняемого в предоставлении медицинской помощи коренным американцам и местным жителям Аляски.

Но Нигрен и другие лидеры навахо сказали, что сокращение федеральных программ здравоохранения за пределами Индийской службы здравоохранения наносят ущерб коренным американцам.

«Вы нарушаете реальную жизнь», — сказала KFF Health News, Челин Яззи, делегат Совета Навахо, рассказывала о недавних изменениях.

Кеннеди неоднократно обещал расставить приоритеты в области здравоохранения коренных американцев. Но коренные американцы и чиновники здравоохранения в племенных странах говорят, что эти увертюры омрачены побочным вредом от масштабных сокращений до федеральных программ здравоохранения.

Обширные сокращения привели к сокращению финансирования, направленного на или непропорционально полагаются на коренные американцы. По словам лидеров здоровья племен, сокращение персонала привели к отсутствию данных и плохому общению.

Индийская служба здравоохранения предоставляет бесплатное медицинское обслуживание в своих больницах и клиниках коренным американцам, которые, как группа, сталкиваются с более высокими показателями хронических заболеваний и умирают моложе других населения. Эти несправедливости связаны с столетиями системной дискриминации. Но многие члены племени не живут возле агентской клиники или больницы. И те, кто это делает, могут столкнуться с ограниченными услугами, хроническим недофинансированием и нехваткой персонала. Чтобы обойти эти пробелы, организации здравоохранения опираются на другие федеральные программы.

«Среди некоторых администраций может возникнуть неправильное представление о том, что на индийскую страну влияют только изменения в службе здравоохранения Индии», — сказала Лиз Малерба, эксперт по политике племенной политики и гражданин племени Мохегана. «Это просто неправда».

Племена потеряли более 6 миллионов долларов в виде грантов от других агентств HHS, написал Национальный совет по здравоохранению Индии в майском письме Кеннеди.

Джанет Алкир, председатель Племени Стоящего Рок в Дакоте, заявила на слушании комитета сената 14 мая, что эти гранты оплачивают работников общественного здравоохранения, прививки, модернизацию данных и другие усилия по общественному здравоохранению.

Правительство также отменило финансирование программ, которые, по его словам, нарушили запрет президента Трампа на «разнообразие, справедливость и включение», в том числе один, нацеленный на молодежь коренных американцев, заинтересованную в науке и медицине, а другой, который помогает нескольким племенам увеличить доступ к здоровой пище — что Кеннеди сказал, что хочет расставить приоритеты.

Чиновники по здравоохранению племен говорят, что федеральные кадры затрудняют получение технической поддержки и денег для финансируемых в федеральном уровне проекты здравоохранения, которые они управляют.

Увольнения сократили или устранили персонал в программах, связанных с предотвращением передозировки в племенных сообществах, использованием традиционных продуктов питания и медицины для борьбы с хроническими заболеваниями, а также помогают людям с низким доходом получать нагрев и охладить свои дома с помощью программы по энергии дома с низким доходом.

Племя Оглала Сиу находится в Южной Дакоте, где коренные американцы, которые изо всех сил пытаются нагреть свои дома, умерли от переохлаждения. По словам Джона Лонга, начальника штаба племени, до середины мая племя не смогло получить доступ к своей последней части финансирования из программы энергетики.

Эбигейл Эхо-Хоук, директор городского института здравоохранения Индии в Совете по здравоохранению Индии в Сиэтле, сказала, что правительство отправило ее организацию неполные данные о здоровье. Это включает в себя статистику о коренных американцах, подверженных риску самоубийств и расстройств употребления психоактивных веществ, которые Центр использует для формирования политики и программ общественного здравоохранения.

«Люди умрут, потому что у нас нет доступа к данным»,-сказал Эхо-Хоук.

По ее словам, у ее организации также возникают проблемы с управлением федеральным грантом в размере 2,2 миллиона долларов, потому что агентство, занимающееся уволенными за деньгами, с которыми она работала. Грант оплачивает инициативы общественного здравоохранения, такие как прекращение курения и прививки.

«Очень запутанно сказать, что профилактика хронических заболеваний является приоритетом № 1, а затем искоренить поддержку, необходимую для борьбы с профилактикой хронических заболеваний в индийской стране»,-сказал Эхо-Хоук.

Представитель HHS Эмили Хиллиард сказала, что Кеннеди стремится бороться с хроническими заболеваниями и улучшить благосостояние среди коренных американцев «посредством культурно значимых, управляемых сообществом решений».

Хиллиард не отвечал на вопросы о конкретных планах Кеннеди по вопросам здоровья коренных американцев или опасений по поводу существующего и предлагаемого финансирования и кадровых изменений.

Когда Кеннеди отправился в путешествие вместе с национальными лидерами навахо, KFF Health News спросил, как он улучшит и защитит доступ к уходу за племенными сообществами на фоне откатов в его отделе.

«Это именно то, что я делаю», — ответил Кеннеди. «Убедитесь, что все сокращения не влияют на эти сообщества».

Кеннеди сказал, что его внимание к здоровью коренных американцев связано с личным и семейным опытом, что он повторил руководству Навахо. Как адвокат, он работал с племенами над судебными исками по охране окружающей среды. Он также служил редактором в ИКТ, крупном новостном розе коренных американцев.

Секретарь сказал, что на него также повлиял его дядя, президент Джон Ф. Кеннеди и его отец, генеральный прокурор США Роберт Ф. Кеннеди, которые оба были убиты, когда Роберт Ф. Кеннеди -младший был ребенком.

«Они думали, что Америка никогда не оправдает свою моральную власть и свою роль в качестве образцовой нации по всему миру, если мы не сначала не оглядывались назад, не исправят и не смягчили первоначальный грех американского опыта — геноцид коренных жителей», — сказал Кеннеди во время своего визита.

Некоторые лидеры племен говорят, что недавние сокращения и то, как их администрация сделала их, нарушают договоры, в которых США обещали обеспечить здоровье и благосостояние племен в обмен на взятие своей земли.

«Нас не справились со значительному консультациям ни по одному из этих действий», — сказал Малерба, директор по политике и законодательным вопросам для Фонда суверенитета Юга и Восточных племен, который выступает за племена из Техаса в штат Мэн.

Алкир сказал на слушании Конгресса, что многие организации здравоохранения коренных американцев отправили письма в Департамент здравоохранения с просьбой о консультациях, но ни один из них не получил ответа.

Племенные консультации по закону требуются, когда федеральные агентства ведут изменения, которые окажут значительное влияние на племенные страны.

«Это не просто моральный вопрос о том, что мы должны коренных жителей»,-сказал на слушании сенатор Брайан Шатц (D-Hawaii). «Это также вопрос закона».

Лидеры племен обеспокоены дополнительными предлагаемыми изменениями, включая сокращение финансирования Индийской службы здравоохранения и реорганизацию федерального департамента здравоохранения.

Эстер Лусеро, президент и главный исполнительный директор Индийского совета Индии в Сиэтле, сказала, что маневры напоминают ей о уровне ежедневной неопределенности, который она чувствовала, работая через пандемию Covid-19-только с меньшими ресурсами.

«Наша способность служить тем, кто отчаянно нуждается в риске», — сказал Лусеро.

Среди наиболее насущных проблем — предложенное республиканцы Конгресса сокращение Medicaid, основная программа медицинского страхования правительства для людей с низкими доходами или инвалидностью.

Около 30% коренных коренных американцев и коренных коренных и Алясков моложе 65 лет обучаются в Medicaid, а программа помогает поддерживать здравоохранение Индии и другие учреждения по здравоохранению племен на плаву.

Взрослые коренных американцев будут освобождены от Требования к работе Medicaid Одобрено республиканцами Палаты представителей 21 мая.

После того, как Кеннеди подытожил Window Rock с национальными лидерами навахо, племя провело молитвенную церемонию, в которой они благословили его в Дине Бизааде, языке навахо. Президент Нигрен подчеркнул, насколько значимо для министра здравоохранения страны ходить рядом с ними. Он также напомнил Кеннеди о списке приоритетов, которые они обсуждали. Это включало в себя поддержание федеральной программы энергетической помощи с низким доходом.

«Мы с нетерпением ждем возможности восстановления и защиты некоторых услуг, которые предоставляет ваш департамент», — сказал Нигрен.

По состоянию на середину мая администрация Трампа предложила устранить энергетическую программу, которая остается нестабильной.

KFF Health News это национальный отдел новостей, который создает глубокую журналистику по вопросам здоровья и является одной из основных операционных программ в KFF — Независимый источник исследований политики здравоохранения, опроса и журналистики.

Previous post Матеус Кунха завершает Man United Move и присоединяется к лучшим 10 игрокам с самыми высокими платами на трансфер
Next post Австралия: Гленн Максвелл уходит из ODI, чтобы сосредоточиться на чемпионате мира по футболу 2026 года.