НЬЮ-ЙОРК (AP) – Женщина из Алабамы хорошо выздоравливает после трансплантации свиной почки в прошлом месяце, которая освободила ее от восьми лет диализа, последней попытки спасти человеческие жизни с помощью органов животных.
Тована Луни — пятая американка, получившая свиной орган с отредактированными генами. Примечательно, что она не так больна, как предыдущие реципиенты, умершие в течение двух месяцев после получения свиной почки или сердца.
СМОТРЕТЬ: Как можно улучшить систему трансплантации органов в Америке
«Это как новое начало», — сказал 53-летний Луни Associated Press. Сразу же «энергия, которую я имел, была потрясающей. Иметь работающую почку и чувствовать ее — невероятно».
Операция Луни знаменует собой важный шаг, поскольку ученые готовятся к официальным исследованиям ксенотрансплантации, которые, как ожидается, начнутся в следующем году, сказал доктор Роберт Монтгомери из NYU Langone Health, который руководил экспериментальной процедурой 25 ноября.
Во вторник Нью-Йоркский университет объявил, что Луни хорошо выздоравливает. Ее выписали из больницы всего через 11 дней после операции, хотя на этой неделе ее временно повторно госпитализировали, чтобы скорректировать прием лекарств. Врачи ожидают, что она вернется домой в Гадсден, штат Алабама, через три месяца. Если у свиньи откажут почки, она сможет снова начать диализ.
«Видеть, как надежда вернулась к ней и ее семье, — это невероятно», — сказал доктор Джейми Лок, первый хирург Луни, который добился разрешения Управления по контролю за продуктами и лекарствами на трансплантацию.
Более 100 000 человек находятся в списке трансплантатов США, большинству из которых нужна почка. Тысячи умирают в ожидании, и многие другие, нуждающиеся в трансплантации, так и не получают ее. Теперь, в поисках альтернативного источника, ученые генетически изменяют свиней, чтобы их органы стали более похожими на человеческие.
Луни пожертвовала почку своей матери в 1999 году. Более поздние осложнения беременности вызвали высокое кровяное давление, которое повредило ее оставшуюся почку, которая в конечном итоге отказала. У живых доноров невероятно редко развивается почечная недостаточность, хотя тем, у кого это происходит, уделяется особое внимание в списке трансплантатов.
Но Луни не смогла найти совпадение — у нее выработались антитела, неправильно настроенные атаковать другую человеческую почку. Тесты показали, что она отклонит любое предложение донора почки.
Затем Луни услышала об исследовании свиных почек в Университете Алабамы в Бирмингеме и сказала Локку, в то время работавшему хирургом-трансплантологом в UAB, что она хотела бы попробовать это сделать. В апреле 2023 года Локк подал заявку FDA с просьбой провести экстренный эксперимент в соответствии с правилами для таких людей, как Луни, у которых нет выбора.
FDA не сразу согласилось. Вместо этого прошлой весной первая в мире трансплантация свиной почки с отредактированными генами была проведена двум более тяжелым пациентам в Массачусетской больнице общего профиля и Нью-Йоркском университете. У обоих также было серьезное заболевание сердца. Бостонский пациент достаточно выздоровел, чтобы провести около месяца дома, прежде чем умереть от внезапной остановки сердца, которая не была связана с почкой свиньи. У пациентки Нью-Йоркского университета были сердечные осложнения, которые повредили ее свиную почку, что привело к ее удалению, и позже она умерла.
Эти неутешительные результаты не отпугнули Луни, который начал чувствовать себя хуже на диализе, но, по словам Локка, у него не развилось сердечно-сосудистое заболевание или другие осложнения. В конечном итоге FDA разрешило ей трансплантацию в Нью-Йоркском университете, где Локк сотрудничал с Монтгомери.
Через несколько мгновений после того, как Монтгомери пришил свиную почку на место, она покраснела и начала выделять мочу.
Даже если ее новый орган выйдет из строя, врачи смогут извлечь из этого урок, сказала Луни агентству AP: «Вы не знаете, сработает он или нет, пока не попробуете».
Компания Revivicor из Блэксбурга, штат Вирджиния, предоставила Луни новую почку свиньи с 10 генными изменениями. Ее материнская компания United Therapeutics заявила во вторник, что планирует «очень скоро» подать заявку в FDA, чтобы начать клинические испытания с этим типом почек.
Первоначально Луни выписали 6 декабря, она носила мониторы для отслеживания артериального давления, частоты сердечных сокращений и других функций организма и возвращалась в больницу для ежедневных осмотров перед повторным приемом лекарств. Врачи тщательно изучают ее анализ крови и другие анализы, сравнивая их с предыдущими исследованиями на животных и нескольких людях в надежде вовремя обнаружить проблемы в случае возникновения проблем.
«Многое из того, что мы видим, мы видим впервые», — сказал Монтгомери.
Локк, которая недавно присоединилась к Федеральному управлению ресурсов и услуг здравоохранения, посетила его на прошлой неделе, чтобы проверить прогресс своего давнего пациента. Луни обнял ее и сказал: «Спасибо, что не отказалась от меня».
«Никогда», — ответил Локк.
Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от группы научных и образовательных СМИ Медицинского института Говарда Хьюза. AP несет полную ответственность за весь контент.
